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互联网医疗改革成效如何?卫健委亮出“成绩单”!

发布时间:2018-11-30  来源:百利诺  点击次数:167

互联网医疗改革成效如何?卫健委亮出“成绩单”!

11月27日,国家卫健委就深化医改典型经验召开例行新闻发布会。会上,国家卫健委体改司监察员姚建红介绍了全国医改总体情况。

“十三五”以来,重点任务稳步推进,总体完成情况良好。其中,2017年主要目标已基本实现,到2020年的部分指标已提前达到规划目标要求。

分类诊断和治疗,现代医院管理,全民医疗保健、药物供应安全、综合监管、五个制度建设作为一个整体,促进相关领域的改革取得了阶段性成果。

互联网医疗改革

一、分级诊疗制度正在形成

医疗改革计划提出,到2020年,逐步形成分类诊疗模式,建立符合国情的分类诊疗体系。姚建红表示,目前94.7%的地级以上城市开展分级诊疗试点,80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。

分级诊疗体系的形成离不开医学协会、远程医疗和家庭医生诊疗服务的建设。

目前,全国所有三级公立医院都参与了医联体的建设。远程医疗服务逐步推广,重点放在贫困县和偏远地区。家庭医生签约服务稳步实施,组建家庭医生团队35.6万余个。

在基层医疗卫生服务体系建设中,配套政策不断完善。提高基层门诊医疗保险报销比例,对转诊患者连续计算起付线,实行长效处方和延长处方,加强基层医院与上级医院的药品联系。

二、现代医院管理制度建设稳步推进。

“以药养医”曾是公立医院一大顽疾。2017年9月全国所有公立医院全面推开综合改革并全部取消药品加成(不包含中药饮片)。

为了取消药品加成减少合理的收入,大多数省份通过调整医疗服务价格来补偿80%,政府补贴10%,医院内部消化10%。

同时,薪酬制度改革的试点成果也开始显现。目前试点范围已扩大到所有城市,全国公立医院人员支出占业务支出的比重由2010年的28%提高到2017年的36%。

互联网医疗改革

三、全民医保制度逐步健全

卫生保健制度对国计民生至关重要。姚建红指出,基本医保参保人数超过13亿,参保率稳固在95%以上。

城乡居民基本医保人均财政补助标准由2012年的240元提高到2018年的490元,政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和70%左右。全国财政医疗卫生支出中,医疗保障资金从2015年的5657亿元增加到2017年的6916亿元。

中新网记者从新闻发布会上获悉,截至9月底,中国跨省异地就医定点医疗机构数量达13995家,累计实现跨省异地就医直接结算106.3万人次。医疗费用256.1亿元,基金支付比例为58.6%。

此外,随着医疗保险支付方式改革的不断推进和健康扶贫工程的深入实施,一系列医疗保险制度改革减轻了居民就医负担。

个人医疗支出比重继续下降,2017年贫困人口平均医疗费用比重为16%,贫困返贫问题逐步缓解。

四、药品供应保障制度日益完善。

姚建红说,通过改革药品审批制度,推进非专利药品质量和功效评价,实行药品购销“两票制”,保证了药品短缺。对于139份临床易缺药品清单,绝大部分已恢复生产供应。

为减轻群众药品费用负担,国家对进口药品实行零关税,组织药品集中采购试点,降低抗癌药品采购价格,开展全国药品价格谈判。

开展国家药品价格谈判,在对39种专利药品和独家生产药品开展谈判(平均降价50%左右)的基础上,又对17种抗癌药开展医保准入国家谈判,平均降幅达56.7%。

为进一步健全基本药物制度,国家出台《关于完善国家基本药物制度的意见》,并于今年10月发布2018版国家基药目录,数量由原来的520种增加到685种,基本覆盖临床主要疾病病种。

互联网医疗改革

五、综合监管制度加快建立

在逐步推进全行业全面监督的同时,继续实施国家监督和抽查计划,重点加强对药品质量和医疗卫生服务的监督。

在推进医疗保险智能化监控的过程中,应充分利用信息技术。姚建红说,超过90%的地区作为一个整体进行健康医疗服务的智能监控,逐步实现门诊,医院,买药,各种各样的医疗服务行为的全面监控。

六、相关领域改革加快推进

在基本公共卫生服务方面,姚建红表示,人均补助水平由2015年的40元提高到2018年的55元。

在深化医务人员培训方面,完善全科医生的培训使用激励措施。截至2017年底,全国已有全科医生25.3万人,平均每万人口拥有全科医生1.81人。

在“互联网+医疗健康”的发展中,应促进互联网与医疗服务、公共健康等服务的整合。姚建红表示,目前“互联网+医疗健康”呈现良好态势。

互联网医疗改革

七、提高居民医疗卫生服务利用水平

随着医疗体制改革的实施,“看病难、看病贵”问题得到有效缓解,居民医疗健康服务利用水平不断提高。

统计显示,居民平均就诊次数由2015年的5.6次提高到2017年的5.9次,年住院率由15.3%增加到17.6%。

会上提供的材料显示,2017年全国医疗机构门诊量达81.8亿人次,比2015年增加4.9亿人次,增幅为6.37%;住院量达24436万人次,比2015年增加3383万人次,增幅为16.07%。

医疗改革作为一项重大的民生工程,不仅减轻了居民的医疗负担,而且得到了国际社会的广泛认可。

全球著名医学杂志《柳叶刀》公布了195个国家和地区的“医疗可及性和质量”排行榜,认为中国医疗事业发展迅速,医疗质量不断提升,是全球进步最大的5个国家之一。

世界卫生组织和世界银行发表报告称,中国正迅速走向全民医保,获得基本医疗卫生服务的机会更加平衡。

互联网医疗改革

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