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斯坦李死因揭晓:如何避免吸入性肺炎?

发布时间:2018-11-28  来源:百利诺  点击次数:400

斯坦李死因揭晓:如何避免吸入性肺炎?

近日,漫威创始人斯坦·李(Stane Lee)的详细死因说明揭晓,洛杉矶卫生部的官方证明表示他最终是死于心脏骤停、呼吸和充血性心力衰竭。另外相关医疗证据还表明他患有吸入性肺炎,这是一个人在吸入食物,胃酸和唾液进入肺部的并发症。

吸入性肺炎的并发症很多,对人体的健康危害也是很大的,有可能会并发细菌感染,产生肺不张、肺水肿、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、癫痫。对于这种疾病,想必每个人都想知道,如何在生活中避免吸入性肺炎?

百利诺总结了吸入性肺炎的常见危险因素和吸入性肺炎的预防。

如何避免吸入性肺炎

吸入性肺炎的常见危险因素

1、吞咽困难,引起吞咽困难常见的因素为脑卒中。

2、神经源性功能异常,主要表现为咳嗽反射减少,鼻咽气道塌陷。

3、意识障碍,主要表现为脑卒中、昏迷

4、胃食管反流,易造成误吸,主要是老年患者最重要的危险因素

5、口腔定植菌,多为革兰氏阴性菌杆菌

6、机体免疫状况的下降

呼吸道防御机制、特异性和非特异性细胞和体液免疫机制、对防止微量吸入后感染有重要意义。

脑卒中昏迷、嗜睡等意识障碍患者的咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失。呼吸道清除和防御功能减弱,呼吸道分泌物和吸入食物或异物在气管内不能及时咳嗽,易引起肺部感染。

7、气管插管或机械通气

气管插管、机械通气,气管插管可直接损伤咽喉部。破坏了气道自然防御能力和纤毛清除细菌的能力,消弱了咳嗽反射机制,同时阻碍了汇演和声门的关闭及吞咽功能的协调性,聚集在咽部的分泌物顺着插管进入声门一下,堆积在气囊以上。将鼻咽的定植菌转移到呼吸道。

8、鼻饲饮食及胃造瘘

胃管插入呼吸道分泌物增加;食管关闭并不完整,胃内容回流到喉咙气管进入肺,胃管留置减轻呕吐反射;坏胃管固定,不小心滑,增加回流的可能性;胃瘘引起的吸入性肺炎的机会。


如何避免吸入性肺炎

预防吸入性肺炎的主要措施

1、治疗原发病及伴随症状

脑血管意外和头部外伤的吞咽困难发生率达25%-50%。对于中风、呼吸道感染、颅内肿瘤、脑外伤和糖尿病合并脑血管意外和神经病变,咳嗽和吞咽困难患者应尽早治疗原发病和相关症状。加强抗感染对维持正常吞咽功能和避免再吸入具有重要意义。

2、选择合适的食物

对于易咳嗽、吞咽困难的患者,食物应以半流质为主,如粥、蔬菜糊等。汤和水食品容易引起咳嗽,误吸,干米难以吞咽。因此,水分的摄入应尽量混在半流食中给予,以减少误吸的可能。同时,注意温热的食物,美味的色彩,以提高食欲。

3、防止食物或胃容物吸入

手术麻醉前应充分让胃排空,对昏迷患者可采取头低及侧卧位,防止病人在无意思状态下将异物吸进入肺;对于麻醉或昏迷病人,应尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切开,加强护理更为重要。

4、采取舒适的体位

病人应以舒适的姿势进食,最好是坐着或半躺着。抬高床头30-45度,以利吞咽运动,减少误吸的发生。

5、早期给予鼻饲

对于严重吞咽困难、咳嗽、昏迷的患者,应尽早进行鼻胃管,以确保安全摄入药物、食物。

5、病人及家属的预防

指导家属选择合适的食物,进食体位,对于易发生呛咳和吞咽困难的病人,阐明尽早鼻置胃管的重要性,取得家属的积极配合。


如何避免吸入性肺炎

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