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互联网医疗应明确数据产权,否则将成瓶颈

发布时间:2018-11-21  来源:百利诺  点击次数:377

数据产权不明确,会成为互联网医疗的瓶颈吗?

11月7日,国家卫健委远程医疗管理培训中心主任、中日友好医院信息中心主任卢清君参加“智慧健康服务论坛”并表示:“医疗数据是多元的、健康监测数据、诊断数据、检查数据和后续经济数据。许多人忽视了一个问题。谁是知识产权的所有者?中国的知识产权法明确规定了谁创造了数据,谁是知识产权的所有者。对一些企业来讲,原始数据、二次开发数据和将来数据的应用,知识产权的保护必不可少,否则数据应用和数据互联就是瓶颈。”


互联网医疗应明确数据产权,否则将成瓶颈


在发布“互联网诊疗管理办法(试行)”三项文件后,互联网医院的发展正式步入了有章可循的轨道。然而,基于数据的互联网的应用受到数据瓶颈的制约。

互联网医疗产业的出现,在很大程度上解决了传统医疗无法解决的问题。它以大数据分析、健康保健管理、数字医疗产品、移动设备、可穿戴设备、远程医疗、个性化医疗等技术的形式,以健康和疾病人群为对象,围绕就诊挂号、在线问诊、用药咨询、远程指导等诊疗服务流程中的不足环节,在第三方驱动商业运行模式下,组织以医生为主、护理、康复、药师等为辅的团队,在线实现医患双方互动,患者获得感明显。

然而,正是这些数据,恰恰制约了未来互联网医疗的发展。

郭渝成发表了题为《全民健康管理体系的理论探索与实践创新》的演讲。她指出,宏观上的健康管理,应该管控一切影响健康的风险因素,以持续保持促进全人群的健康状态。因此,就需要为每个人建立可实时检测、客观、真实、动态、连续的健康档案,这离不开数字化医疗。特别是离不开大数据的支持,这项工作已经有一定进展,但还不完善。不少边远、贫困地区健康管理仍流于形式。

她表示:“只有通过云计算、大数据、物联网、互联网、人工智能等新一代数字技术,才能让档案活起来、动起来、用起来。依靠互联网和远程通讯技术,实现资源共享、培训指导、解决医疗健康资源不均衡的问题,使老百姓真正享受到公平可及的健康服务。”


互联网医疗应明确数据产权,否则将成瓶颈


卢清君通过中日友好医院的数字信息化发展历程进行了互联网+医疗发展的思考。“这些数据都要统一分类应用管理,责权一致。只有当责任明确的时候,我们才能知道所有权归谁。从国家健康战略来看,健康数据的战略权利是全国性的,与土地一样。中国的知识产权法明确规定了谁创造了数据,谁是知识产权的所有者。对于医疗数据,医院有责任保存和应用,病人有知情权和需要保护的权利,病人有权使用,他可以授权他人使用你的数据,更重要的是,他有隐私权。这是所有数据组织都必须注意的隐私问题。”卢清君指出医疗数据需要分类管理,并透露目前国家正在制定医疗数据的分类管理文件。

互联网之所以可以发挥其作用,需要正确打开、交互式、便捷的、跨境功能的“互联网医疗技术”应用,不仅可以使医疗资源公平配置,高效便捷的使用,解决了“难以看清” “问题,还有多种方式提高诊断和治疗水平,以满足”寻求良好疾病“的需要。


互联网医疗应明确数据产权,否则将成瓶颈


但是,目前的互联网基础设施建设相对薄弱。目前,医院网络与数据基础设施和标准接口的开发并不兼容。现有医院信息系统中有许多数据只停留在非机构阶段,缺乏疾病。质量控制,标准数据单元概念尚未实施。由于社区和其他医院相互封闭,患者的医疗信息缺乏交互共享和流通,无法形成队列,信息孤岛仍然存在。

“我们长期以来一直抱怨医院不愿意拿出你的数据。哪个企业愿意对客户的数据、交易量、从哪里购买、在哪里发货、在世界上公布?不可能的。为什么我们只要求医院这样做?所以必须要尊重数据的知识产权和数据的使用权限,在这个基础上开放数据。”卢清君说,

信息匮乏将成为制约互联网医疗发展的瓶颈。而医学信息的真实性也影响着互联网医学的安全。“现在的病例真实度有多高?医生愿意把所有推论都放到这个案子里吗?这会带来一系列的医疗纠纷。“武警总医院急诊医疗中心主任”王立祥说。


互联网医疗应明确数据产权,否则将成瓶颈


除了众所周知的解决疾病和挽救生命的问题之外,医学仍然是一个信息化过程。即使它仍然是信息化的基础,它也是阻碍信息技术发展的重要问题。目前,医疗机构的信息化是一种孤岛行为,并不能为患者提供持续和可持续的服务。同样,患者诊断和治疗过程中的数据是分散的,不会形成连续和可持续的数据积累。

“大健康战略是对整个生命周期的数据跟踪。谁会保留这个?医院对门诊病历有15年的保存义务,对住院病历有30年的保存义务。但生命周期是79年,甚至更长。谁将保存数据?”一位医学专家说。

已经涉足互联网医疗的京东方集团高级副总裁,智慧健康服务事业联席首席执行官张伟则认为,如此信息化孤岛效应,在现有的互联网体系、医院体系下,会产生一个很大变革。这种变革我们认为有几个方面:1、连续性的医疗服务已经成为发展的重要趋势;2、患者参与度越来越高;3、与健康有关系的所有数据,越来越成为目前患者诊断和治疗重要的基础数据;4、便捷诊疗的过程需要整个数字体系作为支撑;5、基于这些成为可负担的医疗服务架构。

对于互联网医疗行业而言,如果没有数据支撑,无论疾病诊断、治疗、健康管理,都是没有目的和抓手的行为。未来的医疗发展,尤其是医疗保险的发展,必须以数据为基础来支持。


互联网医疗应明确数据产权,否则将成瓶颈


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