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国家卫健委发文,基层医生要涨工资了

发布时间:2019-5-29  来源:本站  点击次数:208

国家卫健委发文,基层医生要涨工资了

继医联体建设试点工作方案颁布后,又一重磅文件出台,主要和基层医疗领域挂钩,其中有不少涉及基层医生薪酬待遇的内容,值得共同关注!

 

和医改明星城市福建三明一样,我国很多地区都存在基层群众看病贵、看病难、就医秩序不合理等问题,主要原因集中在3个方面:上级医院不肯放,下级医院接不住,人民群众往上挤。医共体作为解决三大问题的重要抓手,被予以重任。

 

前不久,在国家卫健委组织召开的例行发布会上,体改司司长梁万年指出,县域内新型服务模式正在形成,全国积极开展县域医共体建设,形成了责权明晰、优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。

 

今日,国家卫健委下发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》,推进紧密型县域医疗卫生共同体的文件全面落地,目标到2020年底,在500个县(含县级市、市辖区)初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系,逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。

 


 

这其中释放了哪些重要信息,为大家整理如下:

 

稳步推进乡村一体化,保障村医待遇

 

整合县乡医疗卫生资源,组建原则上以二级甲等以上医疗机构为龙头的医共体,鼓励社会力量办医疗机构和康复院、护理院加入。

 

加强医联体建设和乡村一体化建设。医共体方面,通过和三级医院组建医联体,多种形式提升医共体牵头机构服务能力和管理水平;乡村一体化建设方面,稳步推进一体化进程,探索实施乡村医生“县招、乡管、村用”,进一步保障其收入待遇。

 

实现医共体内医疗卫生资源全面共享,包括药品耗材统一管理、行政管理统一运作、信息平台资源共享等,鼓励建立开放共享的影像、心电、病理诊断和医学检验等中心,推动基层检查、上级诊断和区域互认,打通医共体之间的服务链,建立紧密联系和资源共享。

 

推进人事制度改革,建立新的薪酬制度

 

医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构的编制分别核定,探索由医共体统筹使用,按照“按需设岗、竞聘上岗、以岗定薪”的原则,统一岗位设置,加强聘用管理。优先保障基层医疗机构用人需要,适当提高基层医疗卫生机构中、高级专业技术岗位比例。

 

薪酬制度改革上,推进基层医疗卫生机构逐步建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制,医务人员收入由医共体自主分配,以岗位为基础,以绩效为核心,打破单位、层级和身份区别,建立多劳多得、优绩优酬的内部分配机制,并与药品、耗材和检查检验收入脱钩。

 

探索新的医保付费方式,落实医共体成员补助资金

 

探索实行医保按人头总额预算管理,建立结余留用、合理超支分担机制,引导医共体主动做好预防保健和健康管理,提高医保基金使用绩效。

 

根据医共体建设发展需要,依据公立医院和基层医疗卫生机构的补助政策,原渠道足额安排对医共体成员单位的补助资金。实行基本公共卫生服务经费按医共体常住人口总额预算,由医共体统筹管理和使用,年初预拨部分工作经费,绩效考核后发放。

 

全面提高诊疗、家医服务能力,加强公卫4大重点人群管理

 

公卫健康管理方面,将县级医疗机构专科医生作为技术支撑力量纳入家庭医生团队,建立以家庭医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的服务模式。医共体在公共卫生服务上,重点加强高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者等健康管理。

 

在诊疗服务领域,提高医共体成员单位医疗服务能力,根据机构规模大小逐步达到相应服务能力标准。

 

医共体内各医疗机构在规章制度、技术规范、人员培训、质量控制、绩效考核等方面执行统一标准,在医疗质量管理方面,不再对单一机构进行监管,而是转为对医共体的整体监管。

 

试点县是全面推开紧密型医共体的排头兵,在条件成熟的将来,这种新型县域医疗卫生服务体系将贯穿整个县域医疗领域,成为推动基层医疗体制改革,解决看病难看病贵的重要抓手。


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